Wilt u een kind/ jongere aanmelden voor de zorg bij Intermetzo? Vul dan ons aanmeldformulier in:

Aanmeldformulier Intermetzo en indien nodig Aanvullende vragenlijst leerkracht bij Aanmelding Intermetzo*. ​



*De aanvullende vragenlijst leerkracht is alleen van toepassing bij opname en dagbehandeling. Dit geldt niet voor ambulante of poliklinische hulp.